@hakeemjeffries 医生，以下是我建议探索和测试的替代恢复 PTC 的方案： 1. 作为测试的起点，允许失去 PTC 资格的人免费前往任何一家 FQHC 或类似的医疗机构就诊。为这些机构提供资金，用于增加医生/护士人数和延长服务时间，以支付更多患者的费用，并根据公式和报告要求，不直接向患者收取任何费用。 2. 所有 FQHC 均有资格享受 340b 定价。为这些机构提供 340b 库存资金，首先从拥有自有药房的机构开始，并向批发商提供信贷额度。同时，要求他们向 CMS 或财政部（此处需要立法）提交成本加 10% 相关管理费用的账单。患者无需自付任何费用。 要获得处方，患者必须是 FQHC 医生的长期患者。不能直接要求开处方。必须保持长期的医患关系。这可以防止人们仅仅为了免费获取药物而利用它们。 3. 联邦合格医疗中心 (FQHC) 及其类似机构提供的医疗服务类型有限。我建议认真考虑如何扩展它们的服务范围，以及它们可以服务的社区范围。 4. FQHC 将继续为不符合 PTC 资格的患者提供相同的价格和服务。 4. 对于不了解的人来说，FQHC 是非营利机构。更重要的是，它们必须有 51% 的董事会成员是该机构的实际患者。 它们没有盈利动机。据我所见，从医疗和成本角度来看，它们的利益与患者的利益是一致的。 这并非完美无缺，但远比让大型保险公司白白获利，并允许它们扮演医生的角色、拒绝提供医疗服务要好得多。 https://www.ruralhealthinfo.org/topics/federally-qualified-health-centers 欢迎提出任何想法。 请关注我的下一条推文，了解除了联邦合格医疗中心（FQHC）所能提供的服务之外，还有哪些护理方式可以考虑。